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人體結(jié)核菌素試驗(yàn)步驟

人體結(jié)核菌素試驗(yàn)步驟,測(cè)知人體對(duì)結(jié)核桿菌蛋白有無(wú)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一種皮內(nèi)試驗(yàn)。用于間接了解人體是否感染過(guò)結(jié)核桿菌,對(duì)結(jié)核有無(wú)獲得*。如受試者曾受過(guò)結(jié)核桿菌感染或接種過(guò)卡介苗,則結(jié)核菌素可進(jìn)入組織與致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合,在注射局部釋放細(xì)胞因子,形成以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng),局部表現(xiàn)*,硬結(jié),且直徑在0.5cm 以上。

人體結(jié)核菌素試驗(yàn)步驟

1.  1:2000 的舊結(jié)核菌素吸入蘭心注射器內(nèi)。

2.  前臂屈側(cè)皮膚消毒后,皮內(nèi)注射舊結(jié)核菌素0.l ml,在局部形成一個(gè)明顯的皮丘。

3.  48~72 h觀察注射局部有無(wú)*,硬結(jié)。若硬結(jié)直徑超過(guò)0.5 cm 時(shí),即為結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性,硬結(jié)小于0.5 cm 為陰性,硬結(jié)超過(guò)1.5 cm 以上或發(fā)生水泡,淋巴管炎及全身中毒反應(yīng)者為強(qiáng)陽(yáng)性。

4.  記錄并判定結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果。

人體結(jié)核菌素試驗(yàn)步驟

OT試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)表明機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白有超敏反應(yīng),間接說(shuō)明對(duì)結(jié)核桿菌有一定的細(xì)胞*,但對(duì)成人來(lái)說(shuō)并不表明發(fā)病。三歲以下兒童結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性則可認(rèn)為體內(nèi)可能有活動(dòng)性感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查。陰性反應(yīng)常見(jiàn)于下列情況:

(l)機(jī)體未感染過(guò)結(jié)核,也未接種過(guò)卡介苗;

(2)原發(fā)感染早期,機(jī)體尚未產(chǎn)生超敏反應(yīng);

(3)機(jī)體抵抗力極度低下,已喪失反應(yīng)能力,如全身粟粒型結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎;麻疹,腫瘤等OT試驗(yàn)往往陰轉(zhuǎn);

(4)大量,長(zhǎng)時(shí)間使用免疫抑制劑;

(5)接種卡介苗已多年或試驗(yàn)的結(jié)核菌失效。


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